16
Ноя
Синдром лестничной мышцы
Синдром лестничной мышцы (еще называется скаленус – синдром).
Это группа симптомов включающих в себя боль, онемение и слабость в области шеи, плеча или руки. Причиной появления симптомов является сдавление или повреждение нервов или сосудов в реберно-ключичном промежутке. Реберно-ключичный промежуток расположен между ключицей и верхним ребром, по обе стороны тела. Большинство сосудов (артерий и вен) и нервов, питающих руку, проходит через это пространство. Сужение этого пространства может вызывать компрессию нервов и сосудов, что нарушает нормальное функционирование верхней конечности.
Типы синдрома лестничной мышцы.
- Нейрогенный — при котором происходит компрессия плечевого сплетения. Это наиболее распространенный тип СЛМ
- Венозный — при этом типе происходит сдавление подключичной вены. Встречается в 4% случаев.
- Артериальный тип — наиболее редкий, при котором происходит компрессия подключичной артерии.
Дифференциальная диагностика основывается на клинических данных: пальпаторно на шее определяется односторонняя отечность, болезненность и утолщение правой или левой передней лестничной мышцы. С целью уточнения диагноза проводят пробу Эдсона: руку больного отводят назад, после чего запрокидывают голову кзади. Происходит усиление сдавления подключичной артерии телом спазмированной лестничной мышцы. При положительной пробе возникает усиление боли и онемение руки, пульс на лучевой артерии ослабляется или даже исчезает.
Симптоматика
Симптомы болезни могут быть разнообразными в зависимости от степени компрессии нервов и сосудов.
Симптоматика сжатия нервов:
-болезненные ощущения в руках и шейно-плечевой области
-онемение или покалывание в том же участке
-чувство мышечной слабости
-затруднения в мелкой работе руками
Симптомы сжатия артерии:
-руки становятся отечными
-в шейно-плечевой области и в руках ощущается боль
-немеют руки или ощущается покалывание и тяжесть
-кожа рук становится бледнее
-руки становятся более холодными
-на пальцах появляются темные пятна маленького размера
-на руке нет пульса или он слабо проявляется
-в области ключицы пульсирует опухоль
Симптомы сжатия вен:
-руки набухают
-в шейно-плечевой области и в руках чувствуется боль
-руки немеют либо в них чувствуется покалывание или тяжесть
-руки приобретают синюшный цвет
-в районе подключичной вены наблюдается уплотнение
-на грудной клетке различается сеть вен.